Ожоги являются одними из самых тяжёлых травм, с которыми можно столкнуться после дорожно-транспортного происшествия (ДТП). Высокая температура, возгорание автомобилей, утечка топлива и горячих жидкостей — всё это повышает риск возникновения ожогов у пострадавших. Быстрая и правильная первая помощь существенно снижает риск осложнений, предотвращает распространение повреждений тканей и повышает шансы на благополучное выздоровление.
Что представляет собой ожог после ДТП?
Ожог — это повреждение тканей организма под воздействием высокой температуры, химических веществ, электричества или радиации. После ДТП ожоги возникают обычно из-за воспламенения горючих веществ, контакта с горячими деталями автомобиля или вылившихся жидкостей. По степени тяжести ожоги делятся на несколько типов, от поверхностных покраснений кожи до глубоких тканевых некрозов.
По статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ожоги составляют около 5-10% всех травматических случаев при ДТП. В тяжелых автоавариях, сопровождающихся возгоранием, доля пострадавших с ожогами может достигать 30%, что значительно усложняет оказание экстренной медицинской помощи.
Классификация ожогов при ДТП
Ключевым моментом в оказании первой помощи является определение степени ожога, так как от этого зависит тактика помощи и необходимость срочной транспортировки в специализированное учреждение.
- Ожоги I степени: Покраснение, боль, отек кожи без образования пузырей. Заживление происходит обычно в течение недели без рубцов.
- Ожоги II степени: Появление пузырей с прозрачной жидкостью, сильная боль, покраснение. Глубокие поражения эпидермиса и верхних слоев дермы.
- Ожоги III степени: Полное повреждение кожи с образованием сухой, обугленной поверхности. Отсутствие боли в местах с некрозом из-за поражения нервных окончаний.
- Ожоги IV степени: Поражение не только кожи, но и подкожной клетчатки, мышц, костей. Требуют немедленной специализированной помощи и часто хирургического вмешательства.
Основные принципы первой помощи при ожогах после ДТП
Первая помощь — это комплекс мер, направленных на минимизацию повреждений и подготовку пострадавшего к транспортировке в медицинское учреждение. Важно выполнять действия быстро и без паники, чтобы не усугубить состояние больного.
При оказании помощи необходимо соблюдать как общие правила безопасности, так и специфические рекомендации для ожогов, учитывая, что пострадавший может испытывать шок или иметь сопутствующие травмы.
Порядок действий при оказании первой помощи
- Обеспечить безопасность: Первая задача — убрать или отвести пострадавшего от источника огня, горячих предметов или химических веществ. Если возможно, перекрыть подачу топлива или отключить электроэнергию в автомобиле.
- Оценить состояние пострадавшего: Проверить дыхание, пульс, реакцию на внешний раздражитель. При отсутствии дыхания или пульса начать сердечно-легочную реанимацию.
- Охладить ожоги: Проместите обожжённые участки под струю прохладной (не холодной) воды на 10-20 минут. Это помогает снизить температуру тканей и уменьшить повреждение. Ни в коем случае не используйте лёд или очень холодную воду — это может усугубить травму.
- Удалить одежду с поражённых участков: Если одежда не прилипла к коже и легко снимается, осторожно уберите её, чтобы избежать дальнейшего повреждения. При прилипшей одежде не пытайтесь насильно её сдирать.
- Наложить стерильную повязку: Используйте чистую ткань или специальные бинты для защиты ожогов от инфекции. Не применяйте домашних мазей, масел или других средств без рекомендации врача.
- Обеспечить транспортировку в больницу: При ожогах II–IV степени, больших площадях поражения или наличии сопутствующих травм необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Чего нельзя делать при первой помощи пострадавшим с ожогами после ДТП
Неправильные действия могут значительно ухудшить состояние пострадавшего, привести к инфицированию или хронизации раны, что усложнит лечение и увеличит вероятность осложнений.
По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 15% осложнений при ожогах связаны именно с неправильным оказанием первой помощи.
Запрещённые действия
- Нельзя использовать лед или очень холодную воду для охлаждения — переохлаждение тканей усугубляет повреждения.
- Не пытайтесь самостоятельно удалять прилипшую одежду — это может привести к дополнительной травме кожи.
- Не наносите на ожоги жирные мази, масла, зубную пасту или спирт — эти средства стимулируют воспаление и могут вызвать заражение.
- Не прокалывайте пузыри, чтобы не занести инфекцию.
- Не накладывайте повязки слишком туго — это ухудшит кровообращение и способствует развитию отёков.
Особенности оказания помощи при ожогах с сопутствующими травмами
После ДТП нередко ожоги сочетаются с переломами, сдавливанием, повреждением дыхательных путей или внутренними кровотечениями. В таких случаях помощь осложняется и требует особой осторожности.
Ключевой задачей становится обеспечение стабильности состояния пострадавшего, иммобилизация повреждённых конечностей и своевременное предупреждение шокового состояния.
Рекомендации для спасателей
- Иммобилизация: При переломах используйте шины или подручные средства для фиксации. Ожоговую повязку накладывайте аккуратно, не затягивая.
- Дыхательные пути: Если пострадавший вдыхаемым дымом или паром, следите за дыханием и при необходимости выполните искусственное дыхание.
- Контроль сознания и пульса: Сообщайте медицинским службам о любом ухудшении состояния.
Пример из практики: успешное спасение после ожогов при ДТП
В одной из крупных российских клиник был случай, когда молодая женщина попала в аварию с возгоранием автомобиля. Огневая травма составляла около 15% поверхности тела, преимущественно на руках и груди.
Сотрудники дорожно-транспортной службы, прибывшие первыми на место происшествия, сумели оперативно изолировать источник огня, охладить ожоги и вызвать специализированную помощь. Благодаря правильным действиям первые 20 минут после травмы удалось значительно сократить площадь повреждения тканей. Пациентка была быстро госпитализирована, и после нескольких месяцев интенсивного лечения была восстановлена трудоспособность и эстетика кожи.
Таблица: Первая помощь при разных степенях ожогов
| Степень ожога | Симптомы | Первая помощь | Неотложные действия |
|---|---|---|---|
| I степень | Краснота, боль, отек без пузырей | Охлаждение прохладной водой, наложение чистой повязки | Медицинская помощь не всегда требуется |
| II степень | Пузыри, сильная боль, покраснение | Охлаждение, защита раны стерильной повязкой, обезболивание | Обязательная госпитализация |
| III степень | Обожжённая, сухая кожа без боли, мертвые ткани | Защита от инфекции, обращение в специализированный центр | Срочная госпитализация, возможно хирургическое лечение |
| IV степень | Глубокая травма с повреждением мышц и костей | Экстренная помощь и транспортировка в ожоговый центр | Жизнеугрожающая ситуация |
Заключение
Ожоги после ДТП — серьёзное рискованное состояние, требующее грамотного и быстрого реагирования. Правильная первая помощь не только снижает интенсивность повреждений, но и спасает жизни. Ключевые моменты — обеспечивать безопасность, своевременно охлаждать ожоги, избегать опасных действий и срочно вызывать профессиональную помощь при серьёзных травмах. Знание этих правил становится залогом успешного восстановления пострадавших и минимизации последствий ожогов в дорожных авариях.